关于您提出的“游玩中顾客摔伤了，报了保险了，医药费谁出”的问题，我可以从以下几个方面为您详细解答：
一、核心结论医药费的具体承担者，需根据保险类型、保险条款以及摔伤的具体情况来确定。一般而言，如果顾客购买了相关保险（如意外险、旅游险等），且摔伤事件属于保险责任范围，那么保险公司将按照保险条款的约定承担部分或全部医药费。但如果摔伤是由于某些特定原因（如顾客自身的过错、第三方的责任等）导致的，那么医药费的承担者可能会有所不同。
二、具体分析1. 保险责任范围内：
- 如果顾客购买的保险包含了摔伤等意外伤害的保障，且摔伤事件符合保险条款中的赔偿条件，那么保险公司将按照约定承担医药费。此时，顾客需要向保险公司提供相关的医疗费用单据、诊断证明等材料，以便保险公司进行理赔。2. 顾客自身过错：
- 如果摔伤是由于顾客自身的过错（如未遵守安全规定、擅自进入危险区域等）导致的，那么保险公司可能会根据保险条款的约定，减少或拒绝赔偿。在这种情况下，医药费可能需要由顾客自行承担。3. 第三方责任：
- 如果摔伤是由于第三方的责任（如游乐设施故障、其他游客的过失等）导致的，那么顾客可以向第三方主张赔偿。此时，保险公司可能会协助顾客进行索赔，但最终的赔偿责任应由第三方承担。4. 无保险或保险不覆盖：
- 如果顾客没有购买相关保险，或者摔伤事件不属于保险责任范围，那么医药费将需要由顾客自行承担。 三、建议与提醒1. 及时报案：发生摔伤事件后，顾客应及时向保险公司报案，并提供相关证据材料，以便保险公司进行理赔。
2. 仔细阅读保险条款：在购买保险时，顾客应仔细阅读保险条款，了解保险责任、免责条款等内容，以便在需要时能够正确行使自己的权利。
3. 寻求法律帮助：如果摔伤事件涉及复杂的法律责任或赔偿问题，顾客可以寻求专业律师的帮助，以维护自己的合法权益。
综上所述，医药费的承担者需根据具体情况来确定。如果您或您的亲友遇到了类似的问题，可以及时向我咨询，我将根据您的具体情况为您提供专业的法律建议。